朋友们!咱们要一起来探索人体中一个看似不起眼,实则非常重要的部位——尾骨反射区!
说起尾骨,这名字还挺有意思的,它源于希腊语“cuckoo”,为啥呢?因为从侧面看它就跟杜鹃的喙特别像。咱们的尾骨通常是由 3 - 4 块尾椎融合而成的,在正常情况下,它就是一个退化的结构。为了给尾椎节编号,咱们用“Co”作为尾椎水平的缩写,像 Co1、Co2 等等。
咱们人类的“尾巴”其实是由 3 - 5 块退化的尾骨结合成尾椎形成的,然后通过附着在上面的韧带连着骶骨,就构成了咱们脊椎的尾端。这尾巴呀,是呈游离状的。尾椎通过脊椎和咱们的颅脑相连,它和腰椎、骶椎一起形成了一个向前弯曲的特殊结构。想象一下,要是咱们不小心以屁股着地摔跤了,这尾骨就能缓冲地面对颅脑和脊髓的强力冲击,能减少甚至避免脑震荡、椎体压缩性骨折和椎间盘突出的发生,简直就是咱们身体的“减震器”。
从表面上看,尾骨好像不怎么起眼,但是您可别小瞧它,一旦它损伤了,那肯定会影响咱们的健康。比如说,它可能会引起内脏功能紊乱,让您感觉头晕目眩,心烦胸闷,下腰部还酸痛得不行。而且呀,尾骨还是保护脊柱不可或缺的一部分。
您想啊,脊柱连接着咱们身体的躯干骨,最上端还通过颅骨和大脑连着。要是没有尾骨,那当咱们摔跤,屁股先着地的时候,振动就会直接传导到大脑,那大脑可就遭殃啦!好在尾骨和脊柱底部的骶椎之间有那么一段距离,正是这段空隙起到了缓冲作用,保护着脊椎的下端不直接碰到地面。再者,尾骨对一些支撑人体内脏的骨盆肌起着固定的作用,所以对盆腔器官也起到了保护作用。咱们平时可得保持良好的坐姿,减轻对脊椎的压迫,还要多运动,这样就能减少尾骨受伤的机会。
咱们来看看尾骨的形成与发展。
尾骨是从妊娠第 4 - 8 周出现的尾骨隆起发展来的。这个尾部隆起随着咱们出生就慢慢退化了,留下了四个前体椎骨。骨化是从每个前体椎骨的中心开始的,而且从不同的中心骨化。第一段在 1 到 4 岁之间出现,第二段在 5 到 10 岁之间,第三段在 10 到 15 岁之间,第四段在 14 到 20 岁之间。一直要到 25 岁或者 30 岁之后,各个部分才会合并在一起。有时候,尾骨要到晚年才和骶骨融合,而且这在女性当中比男性更常见,是不是很神奇?
再瞧瞧尾骨的大体解剖。
尾骨是由 3 - 4 个尾椎组成的,这里可没有椎管、椎弓根、椎板或者棘突。第一段是最大的,后面的段就越来越小啦。尾骨椎体连接处的结构是多变的,而且还和年龄有关:从完全发育到有不同程度囊性或者纤维化变化的原始椎间盘,再到后来的椎骨融合。
尾骨由前面、后面、两侧面、一个顶点和一个基部组成。
前面是凹面,上面有三个横向凹槽,这代表着四个独立椎骨的融合,就像一道道小皱纹。
后面是凸面,也有三个类似的横向凹槽,像是在跟前面呼应。
两侧有垂直的一排结节,这是尾椎的基本关节突。上面那对是最大的,被称为尾骨角,就像两个小犄角。
尾骨和骶角结合形成孔,这是用来传递第五骶神经后支的通道。
侧面很薄,有几个突起,代表着尾椎的基本横突。最上面那个隆起连接着骶骨的外侧边缘,形成了传递第五骶神经前支的孔。它是最大的隆起,下面的隆起就依次变小,从前到后。外侧缘是尾骨、骶棘韧带、骶结节韧带和臀大肌纤维的附着点。
基部是近端椭圆形的表面,用来和骶骨连接,就像两个小伙伴手拉手。
顶点是远端圆形突出,像是一个小帽子。
接着说说附着在尾骨上的肌腱。
臀大肌就附着在尾骨的外侧,像个大力士拉着尾骨。
提肛肌附着在尾骨的前缘和顶点,像是在守护着尾骨。
肛门外括约肌也附着在尾骨的顶端,时刻准备着发挥作用。
再来说说骶尾关节。
骶尾关节 sacrococcygeal joint ,骶骨和尾骨通常是通过滑膜关节相连的,运动大多是被动的小屈曲和伸展。这个关节通常会随着年龄的增长而融合。
骶尾关节由骶尾后浅韧带、骶尾后深韧带、骶尾前韧带、骶尾外侧韧带和关节间韧带加强。
骶尾前韧带是前纵韧带的延续,连接到第 1 尾椎的前面,有时候还会连接到第 2 尾椎的前面。
骶尾后深韧带从第 5 骶椎连接到尾骨的背侧表面。
骶尾后浅韧带从内侧骶骨嵴开始,一直到尾骨的背侧。
骶尾外侧韧带连接第一尾椎的横突到骶骨的下外侧角,在前面完成了第五骶神经的孔。后面的孔由由角间韧带连接的骶骨和尾骨角封闭。
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关节间(角间)韧带连接着骶骨角和尾骨角。
还有个神奇的奇神经节。