第61章 肝脏反射区

清华足道 传统药王 1964 字 5天前

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此外,肝脏还能合成血管紧张素原,当肾脏分泌的肾素增多时,催化血管紧张素原生成为血管紧张素Ⅰ,刺激释放肾上腺素,并具有较弱的缩血管作用。

肝脏的再生能力更是令人称奇,就算肝脏的 75% - 80%被切除,大约 4 个月之后,它就能恢复到原来的大小和功能,这简直就是生命的奇迹!肝脏再生是一个复杂而精密的过程,涉及多种细胞增殖,由多条通路、多种因素共同参与,其中主要的因子包括肝细胞生长因子、胰岛素、转化生长因子-α、表皮生长因子、白细胞介素-6、去甲肾上腺素等。

然而,肝脏也并非无坚不摧,它也会遭遇各种疾病的困扰。比如肝寄生虫病,各种各样的寄生虫在肝脏里“捣乱”,常见的有原虫病、利什曼病、血吸虫病、片吸虫病、支睾吸虫病和后睾吸虫病、棘球蚴病等。

肝纤维化/肝硬化也是常见的问题,纤维化是一种可逆性的瘢痕形成反应,但如果发展到肝硬化,就会出现结节形成和器官收缩,肝硬化的原因多种多样,包括先天性、代谢性、炎症和中毒性肝病等。

病毒性肝炎也是肝脏的“敌人”,由嗜肝病毒引起的肝脏感染性疾病,临床表现差异很大,从无症状到重症肝炎都有可能。

酒精性肝病则是由于大量饮酒导致的,疾病谱包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化和肝硬化,甚至可能发展为肝癌。

非酒精脂肪性肝病(NAFLD)在全世界都很常见,特征是肝脏脂肪过量聚集,伴随胰岛素抵抗,严重的可能发展为肝癌。

原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种原因不明的慢性胆汁淤积性肝病,以胆道系统的弥散性炎症和纤维化为特点。

自身免疫性肝炎(AIH)是一种具有免疫和自身免疫特征的慢性肝炎,由机体对肝细胞产生自身抗体及 T 细胞介导的自身免疫应答所致。

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种原因未明的以肝内胆管坏死为特征,慢性胆汁淤积、汇管区纤维化和肝硬化为表现的慢性、进展性肝病。

Gilbert 综合症是一种遗传性疾病,主要特点是波动性非结合胆红素升高,症状通常比较轻微或无症状。肝细胞癌(HCC)是原发性肝癌的一种,除了 HCC 外,原发性肝癌还包括肝内胆管癌(ICC)和 HCC - ICC 混合型,肝癌是一种危险因素较为明确的肿瘤,其高危因素包括慢性病毒感染、过量酒精摄入等。

那么,哪些是“伤肝”的主要原因呢?酒精就是个“大坏蛋”,长期大量饮酒,酒精中的乙醇对肝脏有直接的毒害作用。药物也可能是“幕后黑手”,全球已知有 1100 多种上市药物(包括中药成分)具有潜在肝毒性。肥胖也会给肝脏带来麻烦,过剩的脂肪沉积在肝脏,导致炎症,形成脂肪性肝炎。在中国,病毒感染更是肝脏损伤的最主要原因,可直接导致病毒性肝炎!

那咱们要怎么保护好肝脏这个“宝贝”呢?